概括
什么是车前子？
车前草补充剂由车前草种子壳（包裹着车前子种子的粘液质外壳）制成。果壳约90%为纤维，其中大部分（约80%纤维）为可溶性纤 维。这种可溶性纤维可以吸引并结合水（吸收约其重量10倍的水），形成不可发酵的粘性凝胶。车前子壳中剩余 20% 的纤维是可溶性 纤维，也可以增加粪便的体积。（看看它是什么。）
车前子有哪些健康益处？
在肠道中，车前子的可溶性纤维产生的凝胶 1) 占据体积并减缓消化，导致饱腹感并帮助调节血糖水平，2) 软化并增加粪便体积，提供 通便作用。
该凝胶还可以结合多种化合物并减少其吸收，这可以解释其降低胆固醇的作用。目前尚不清楚服用车前子是否有助于实现长 期减肥。（看看 它有什么作用。）
ConsumerLab 的测试显示车前草产品存在哪些问题？
http://ConsumerLab.com 对车前草产品的质量测试显示，8 种车前草产品中有 5 种受到过量铅污染——每 5 克车前草壳含铅量高达 11 微克 （是加州没有警告标签的每日允许含量的 22 倍）。所有产品中都发现了铅，但含量最少的产品每 5 克含量仅为 0.4 至 0.6 微克。
一种 产品含有异常大量的昆虫器官形式的污物。然而，所有产品均含有其声称含量的可溶性和不溶性纤维。（参见 CL 发现了什么。）
什么是最好的车前草？
ConsumerLab在批准的车前子产品（包括作为补充剂、食品和非处方药出售的产品）中的总体首选被选为具有 最少的铅污染、适量的纯车前子壳、正确数量的可溶性和不溶性纤维以及适当的含量。使用说明。它也相对便 宜。
[更新（8/10/22）：我们添加了将广泛推广的ColonBroom与本次评论中的产品进行比较的信息。]
车前草的正确剂量是多少？应该如何服用车前草？
开始使用车前子时，要慢慢开始——只需 ½ 汤匙车前子壳或 ½ 茶匙车前子壳粉（密度更大，因此用量要少一些）。剂量可增加至每份 一整汤匙或一茶匙，每天服用一到三次，具体取决于用途。
将车前子与大量的水一起服用——每份至少 8 到 12 盎司，之后再喝更多。如果将洋车前子壳或粉末混合在液体中，请在混合后立即饮 用液体——在液体开始胶凝之前。进餐时间取决于您是否用于通便（软化粪便）、控制食欲或降低胆固醇。（参见 如何使用。）
车前草的安全性如何？其副作用有哪些？
由于其纤维，车前草会引起腹胀和一些胀气——尤其是在刚开始时。过多会导致腹泻。用水太少会导致便秘。如果吞咽困难，请勿服用 胶囊。药物应在服用欧车前至少一小时或服用车前四小时后服用，以帮助避免可能延迟或减少药物吸收的相互作用。（请参阅疑虑和注 意事项。）
这是什么：
车前草补充剂由车前草种子壳（包裹着车前子种子的粘液质外壳） 制成。果壳约90%为纤维，其中大部分（约80%纤维）为可溶性纤 维。
这种可溶性纤维可以吸引并结合水（吸收约其重量10倍的水），形成不可发酵的粘性凝胶。
在肠道中，这种凝胶 占据体积并减缓 消化，导致饱腹感并帮助调节血糖水平， 软化并增加粪便体积，提供通便作用。
该凝胶还可能与多种化合物结合并减少其吸收，这可 以解释其降低胆固醇的作用以及减少药物吸收的能力（请参阅“问题与注意事项”）。
车前子壳中剩余 20% 的纤维是可溶性纤维，也可以增加粪便的体积。
如上所述，车前草中的可溶性纤维不可发酵。如果您对可发酵的可溶性纤维感兴趣，可以在益生元补充剂和天然含有低聚果糖 (FOS) 或 菊粉的食物中找到，例如菊苣根和菊芋。
它们为肠道细菌提供营养（产生一些气体），但由于它们不粘稠，因此它们在引起饱腹感或软化 粪便方面不如车前子那么有效。有关更多详细信息，请参阅我们的益生菌补充剂评论中的“关于益生元的所有信息”部分。
它能做什么：
车前子与许多其他类型的纤维补充剂的区别在于车前子已被证明具有非常广泛的临床效果。例如，具有通便作用的两种合成可溶性和粘性 纤维——甲基纤维素（Citrucel）和聚卡波非（Fibercon）——没有临床证据证明其他用途。燕麦麸中的可溶性粘性纤维β-葡聚糖在多功 能性方面可能最接近车前草——尽管如下所述，车前草纤维可能更适合治疗慢性便秘。
泻药用途
如上所述，车前子中的大部分纤维会吸水，从而软化粪便，起到泻药的作用。洋车前子是美国胃肠病学协会 (AGA) 推荐的唯一一种补充 纤维，作为非基础疾病引起的慢性便秘患者（尤其是膳食纤维摄入量低的患者）的一线治疗方法。
AGA 指南指出，对于患有轻度慢性便 秘的个体，在尝试渗透性泻药（例如聚乙二醇 (PEG) 3350，例如MiraLAX ）之前，车前子纤维补充剂可能值得尝试，并强调车前子补充 剂应与大量水一起服用。
根据 AGA 指南，没有足够的质量证据推荐菊粉或麸皮纤维补充剂用于此用途（Chang，Gastroenterology 2023）。
另一方面，专家得出的结论是，由于缺乏支持偶尔症状使用的临床数据，没有足够的证据推荐使用洋车前子或其他纤维补充剂来治疗偶发 性便秘（即令人烦恼但不规则或不频繁发生的症状）。相反，对于偶尔便秘，建议使用渗透性泻药，例如 PEG 3350、刺激性泻药，例如 番泻叶（例如Senokot ）或可能含镁的化合物（ Brenner，Clin Gastroenterol Hepatol 2023）。
洋车前子不具有刺激性泻药（例如 Ex-Lax 和 Senokot）的危险，后者虽然更有效，但如果过度使用可能会很危险，也不像矿物油等润滑 剂泻药那样会导致维生素消耗。请注意，多库酯（Colace）等大便软化剂会像洋车前草一样，将更多的水分吸入大便，但它们不提供纤 维。
胃肠病学专家工作组的大便失禁
指南指出，补充洋车前子可能有助于减少大便失禁（无法控制排便）和稀便患者的失禁发作（Assmann，欧洲胃肠病杂志 2022）。
这种 好处源于车前子纤维能够使稀便的粪便更加成形。这项建议得到了三项研究的证据的支持，这些研究每天使用约 5 至 14 克车前草纤维 （Bliss, Nurs Res 2001；Bliss, Res Nurs Health 2014；Markland, Dis Colon Rectum 2015）。
事实上，2015 年的研究发现车前草粉减 少每周失禁发作的次数与每天服用约 2 毫克（一粒胶囊）止泻药物洛哌丁胺（易蒙停）的效果一样好。